小可怜 2007-7-12 10:10
体外受精 (IVF)
:) [font=Times New Roman][b]何谓体外受精？ [/b][/font]
体外受精就是“在玻璃碟子里受精”，它共分为六个阶段：
[b][/b]
[b]1[/b][b][font=Times New Roman]. [/font][/b][b]脑垂体抑制阶段 [/b]
在自然的月经周期里，脑垂体分泌出二种激素—-卵泡刺激素([font=Times New Roman]FSH[/font])和黄体生成素（[font=Times New Roman]LH[/font]），这二种激素促使卵泡在卵巢中发育成熟。虽然每个月会有几个卵泡同时发育，但只有一个会成熟至排卵。月经周期进行到一半时黄体生成素骤然升高导致排卵。
[b][/b]
相比之下，在体外受精的周期里，我们想几个卵子同时成熟。为了避免黄体生成素过早骤升而导致提前排卵，我们会给你使用一种药物叫排卵抑制剂(GnRH agonist)。这种药物将你体内的卵泡刺激素和黄体生成素的分泌暂时关闭从而达到阻止排卵的目的。该药物在经期的第22天开始使用并贯穿整个卵巢刺激阶段。使用方法是每天注射或使用喷鼻剂。
[b][/b]
[b]2[/b][b][font=Times New Roman]. [/font][/b][b]卵巢刺激阶段[/b]
大约使用了二个星期的排卵抑制剂之后，你便开始每天注射卵泡刺激素和黄体生成素(药名为[font=Times New Roman]Gonal-F[/font]、[font=Times New Roman]Pergonal[/font]、或[font=Times New Roman]Puregon[/font])。大约要连续注射[font=Times New Roman]10[/font]到[font=Times New Roman]14[/font]天，这样会刺激几个卵泡的发育。卵巢的反应我们会通过阴道超声波及验血而加以检测。检查的时间是早上[font=Times New Roman]8[/font]点到[font=Times New Roman]9[/font]点。 [b]3. 取卵阶段[/b]
一旦验血及超声波检查显示卵泡已达到一定的数目和体积，我们便会让您注射一针绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵子的最后成熟及从卵泡壁上脱落。取卵将在二个早上之后（即34至36小时之后）进行。
取卵是在超声波的引导下将一个针头穿过阴道壁顶部而刺入卵巢。医生会在阴道壁顶部给你下麻药，在你的手背则会通过静脉注射而下短效止痛药。针头从一个卵泡移到下一个卵泡，卵泡内的液体被吸入试管内，液体再由胚胎学家在显微镜下确定是否有卵子。整个过程您的伴侣应该陪伴左右。
[b]4. 受精阶段
[/b]精液会拿去洗涤及浓缩，然后放在碟子里与卵子结合。第二天我们会查看卵子受精的情况。如果精液正常，大约70-80%的卵子会受精成功，受精卵会继续保存在保温箱里48小时。并非每个卵泡都含有一个卵子，并非每个卵子都会受精，并非每个受精卵都会进一步发展成一个质量好的胚胎。
[b]5．胚胎植入阶段[/b]
卵子取出三天之后，受精卵（胚胎）就可植入子宫腔内。胚胎被放在一细长的塑料管内，导管将胚胎输送到子宫腔。具体移植几个胚胎视妇女的年龄及胚胎的质量而定。移植过程只需几分钟并且无痛苦。
有些夫妇会有剩余的胚胎可用于冷藏。通常质量最好的（最能导致怀孕的）胚胎治疗期内会拿去移植。胚胎必须没有细胞分解的迹象或其它不正常的发育才能用来冷藏。显然，并非所有的胚胎都能符合这些条件。
[b]6. 黄体阶段及妊娠验血[/b]
胚胎移植后的24小时您应该尽量少活动，随后的几天可逐渐恢复活动，只要不是太用力、太剧烈就好。如果工作不是太繁重，不少妇女几天之后就恢复上班。16天之后要去验血看有没有怀孕。
每个妇女及每个疗程都不一样，以下是一个疗程安排的例子：
[size=3][font=宋体]——————————————————————————————------[/font][/size]
[font=宋体][b]超声波[/b][size=3] √ √ √[/size][/font]
[font=宋体][b]验血[size=3] [/size][/b][size=3]√ √ √ √ √[/size][/font]
[font=宋体][b]打针[size=3] [/size][/b][size=3]√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √[/size][/font]
[font=宋体][b]第几天[/b] [size=3]1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 [/size][/font]
[size=3][font=宋体]——————————————————————————————------[/font][/size]